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問診表 サムネイル

問診票

問診票の事前記入について

当院のホームページ上で「問診票」がダウンロードできるようになりました。
病院で言いにくい、聞きにくいことを、事前に問診表に書きこんでいただき、ご来院の際にお持ちください。

クリックしていただき、PDFファイルが開きますので、印刷してご利用ください。
事前に記入して外来受付に提示していただくと、スムーズに受付できます。

事前問診票